保定市人民政府办公室关于印发保定市深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务的通知

      2022年9月15日，保定市人民政府办公室印发《保定市深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》（以下简称《重点任务》），现将有关内容解读如下。

      一、出台背景

      党中央、国务院高度重视医改工作。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局出发，坚持以人民为中心的发展思想，将深化医改纳入全面深化改革的重要组成部分统筹谋划、全面推进。2021年3月，习近平总书记在福建省三明市考察调研时对医药卫生体制改革作出重要指示，强调要均衡布局优质医疗资源，做到大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决；指出三明医改效果是好的，改革经验是有价值的，值得各地因地制宜借鉴。2022年7月13日，李克强总理对2022年全国医改电视电话会议作出重要批示，指出要进一步加强国家区域医疗中心和医疗联合体建设，促进优质医疗资源扩容和均衡布局，发挥高水平医院引领带动作用，提升基层能力。医疗机构要保障群众看病就医基本需求，对急危重症等患者医疗机构不得推诿拒绝。要持续实施药品和高值医用耗材集中带量采购、异地就医跨省直接结算等便民惠民举措，减轻群众就医负担。协同推进医疗服务价格、医保支付、人事薪酬、绩效考核等改革，推动公立医院高质量发展。坚持预防为主，深入推进健康中国行动，进一步做好中医药振兴发展、乡村医生队伍建设等工作，科学精准做好疫情防控，为维护人民群众健康、促进经济社会发展作出更大贡献。

      2022年是进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要一年。政府工作报告对持续推进分级诊疗和优化就医秩序、推进公立医院综合改革和高质量发展、健全疾病预防控制网络等医改工作进行部署。深化医改年度重点工作任务要认真落实习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院决策部署，推进落实体制机制改革措施，继续为健康中国建设提供动力。

      2022年5月4日，国务院办公厅出台了《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》（国办发〔2022〕14号）。8月5日，省政府立足河北实际，制定印发《河北省深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》（冀政办字〔2022〕109号），明确了15项改革举措。为深入贯彻落实国家、省通知精神和市委、市政府关于医改决策部署，市卫健委会同市有关部门，立足我市实际和上级要求研究起草了《重点任务》，经市政府同意后，以市政府办公室名义印发实施。

      二、出台意义

      2022年是党的二十大召开之年，是实施“十四五”规划承上启下的重要一年，是学习推广三明医改经验、全面推开紧密型县域医共体建设的攻坚之年，是高质量推进卫生健康事业发展的关键一年，继续做好今年的医改工作意义特殊、责任重大。《重点任务》的出台，让我们继续坚持问题导向，聚焦重点领域，深化医疗、医保、医药、医价联动改革，加快推进分级诊疗体系建设、公立医院高质量发展、疾病预防控制体系改革、三明医改经验推广等医改重点工作在我市落地落实。

      三、主要内容

      《重点任务》包括六个部分，明确了15项具体举措。

      第一部分，进一步强化医改组织领导体系。对坚持县级党委或政府主要负责同志担任医改领导小组组长，由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作作出进一步要求，在条件允许时可设置由党委和政府主要负责同志任组长的“双组长制”领导小组。提出深化医改领导小组年内至少召开一次全体会议研究部署医改重点工作的要求。

      第二部分，加快推进分级诊疗体系建设。在今年的医改重点任务里，要推进国家区域医疗中心和国际医疗基地建设，积极争取更多国家区域医疗中心落户保定。全面推进紧密型县域医共体建设，制定落实人财物统一管理、医保基金打包支付结余留用等相关政策，推动实质性运作。巩固乡村一体化成果，提升基层医疗卫生服务水平。

      第三部分，深入推广三明医改经验。推进公立医院人事薪酬制度改革实现新突破，力争年底前全部市直公立医院落实党委书记、院长年薪制。完善跨省异地就医直接结算办法，探索推进医保信息平台按规定与商业健康保险信息平台信息共享，促进多层次医疗保障体系发展。及时跟进国家、省采购中选结果，落实药品耗材集中采购医保资金结余留用政策。持续深化医保支付方式改革，做好按病种分值（DIP）付费工作。加强罕见病用药保障和短缺药供应，规范开展药品临床综合评价工作，推进药品使用监测信息网络建设，稳步推进药品供应保障。

      第四部分，推进公立医院高质量发展。探索各级各类公立医院高质量发展的模式和路径，启动新一轮临床专科和医学重点学科建设。推进智慧医院建设，三级医院电子病历应用功能水平分级全部达到四级以上，二级医院达到三级以上。三级医院全部达到互联互通标准化成熟度测评四级以上水平。

      第五部分，推进疾病预防控制体系改革。按照国家和省统一部署，平稳有序做好疾病预防控制机构改革相关工作。年内推进7个县级疾控机构实施疾病预防控制机构能力提升项目。推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设。

      第六部分，加强“一老一小”服务供给。年底前80%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建成老年友善医疗机构。实施医养结合机构服务质量提升行动，积极创建医养结合示范项目。扎实推进婴幼儿照护服务“民生工程”，将17家省级试点全部进行质量提升，各县（市、区）要创建1家以上市级试点，打造具有示范带动效应的婴幼儿照护服务机构。